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Q
真空采血管K3EDTA(乙二胺四乙酸三钾)和真空采血管K2EDTA(乙二胺四乙酸二钾)。这两种添加剂在临床使用方面有什么不同?
A
EDTA
盐是一种螯合剂,在血液学测试中是作为抗凝剂来使用,它能够保护血液里的细胞成分的形态。
临床使用的区别:
国际血液学标准化委员会和
NCCLS(CLSI)推荐K2 EDTA作为血液细胞计数和体积测量的专门抗凝剂。原因如下:
●
如果
EDTA浓度增加,K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致红细胞的皱缩。(当K3 EDTA浓度达到7.5mg/ml时,11%
的
红细胞会发生皱缩
)
●
如果标本放置一段时间,
K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致细胞体积增大的问题(放置4小时,体积增加1.6%)
●
K3 EDTA相比较K2 EDTA更容易导致平均红细胞体积(MCV)的降低(较K2 EDTA通常有-0.1 ~ -1.3%的负偏差)
●
如果
K3 EDTA
作为液体添加剂,会导致样本的稀释。所有的直接检测的项目,如血红蛋白、红细胞、白细胞、
血小板计数,要比
K2 EDTA做抗凝剂低1~2%。
●
使用某些分析仪器,
K3 EDTA在较高浓度时会出现白细胞计数的降低,BRUNSON,ET AL报道了塑料K2 EDTA管在检测细胞计数和分类上面与K3 EDTA的玻璃管具有良好的一致性。但是如前所示,也同时报告了由于稀释导致的
1~
2%的误差。
Q
真空采血管K3EDTA(乙二胺四乙酸三钾)和真空采血管K2EDTA(乙二胺四乙酸二钾)。这两种添加剂在物理特性方面有什么不同?
A
EDTA盐是一种螯合剂,在血液学测试中是作为抗凝剂来使用,它能够保护血液里的细胞成分的形态。
物理特性的区别:
K2 EDTA 溶液在塑料管内部是喷雾干燥状态的。
K3 EDTA 溶液在玻璃管里是液体状态的,在塑料管内是喷雾干燥状态的。
应着重强调的是不仅仅用于抗凝作用的EDTA盐,所有的试管都必须混匀8次以确保血液与添加剂的充分混合。
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